记者 周家夷
失眠是一种普遍存在的睡眠障碍，尽管拥有良好的睡眠条件和环境，很多人有时仍会感到难以入睡或睡得不好，并且睡眠问题已经影响到了日常生活的各个方面，比如工作、学习等。
康定市民族医院主治中医师 符存介绍，临床上，失眠的表现形式多样，从轻微到严重不等。轻度失眠可能包括难以入睡、睡眠浅薄、夜间频繁醒来或是早醒后无法再次入睡；而重度失眠则可能导致整夜几乎完全无法入睡。研究显示，近年来普通人群中遭受失眠困扰的人群比例呈现上升趋势。虽然目前对于导致失眠的具体原因及其作用机制尚未完全明了，但通常认为与过高的生活压力、不良的睡眠环境以及心理因素紧密相关。
中医认为失眠因阳盛阴衰 需辨证施治
符存医生介绍，中医学将失眠归于“不寐”的范畴，早在《黄帝内经》中就有关于失眠症状的阐述，如“不得卧”“不得眠”“目不瞑”等。 后世医家对不寐病因病机不断探索。至今日，中医学对不寐的认识已较为完备，治疗方法多行之有效。
根据中医理论，尽管引起失眠（不寐）的原因多种多样，但从病理角度来看，主要是由阳盛阴衰，导致阴阳失衡、无法相互交融。具体表现为阴虚不能纳阳或是阳盛不得入阴。治疗时，应采取辨证施治的原则，既要针对根本病因进行调理，也要注重安神以缓解症状，以补虚泻实，调整脏腑阴阳为其治疗原则。
对于实证，如肝火旺盛、痰热内扰等情况，应当采用疏肝泻火、清化痰热、调和脾胃等方法，即实证泻其有余；而对于虚证，则需补益不足的部分，比如通过益气养血、增强脾肾功能等方式来提升机体正气。在上述基础上还需根据具体情况选择合适的安神药物，例如使用具有养血安神、镇惊安神、清心安神、滋阴安神或益气安神功效的草药，以达到安定心神的效果。
内外兼治 中医疗法应对失眠
从中医学角度论治失眠主要分为内治法和外治法。内治法多遵循辨证求本与安神治标并举的原则，基于基础病因病机，辨证选方，依方选药，随证加减。外治法主要包括针刺、推拿、艾灸、拔罐、中药熏蒸、刮痧、耳穴治疗等。临床治疗多选用内治外治相结合，双管齐下。
符存医生介绍，不寐的主要证型可以分为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚以及心火炽盛等几种类型。在临床实践中，医生会根据患者的具体症状进行辨证分析，并据此选择相应的治疗方法和方剂，这是内治法。
而外治法包括种类繁多，如针灸，通过刺激特定的穴位来调节患者的自主神经系统，从而改善睡眠质量。
此外还有推拿，对身体特定区域进行按压、揉捏等手法操作，促进血液循环，放松肌肉。有助于缓解因肌肉紧张引起的失眠，减轻压力感，提高舒适度，从而有利于入睡。或者使用艾灸，温热效应可深入肌层，增强局部血液循环，暖身安神，特别适合寒性体质的人群使用；利用拔罐促进血液流动，解除疲劳，对于由风寒湿邪导致的失眠有一定的疗效。
还可以将具有特殊功效的中药材煎煮后产生的蒸汽用于全身或局部熏蒸。可通过呼吸系统吸入药物成分，同时温暖肌肤，舒缓身心，改善微循环。
刮痧能够疏通经络，缓解由气血不畅造成的失眠状况；耳穴疗法可根据耳朵上的反射区对应人体各器官的特点，在相应的穴位施加压力或贴敷磁珠等，达到长期作用的效果。
